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布加替尼的脑治疗效果

克唑替尼是一代ALK抑制剂,在接受克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌中,脑转移是导致克唑替尼耐药的主要原因。布加替尼作为二代ALK抑制剂,它在脑转移患者中的疗效如何呢?一项研究在患有脑转移的ALK阳性NSCLC患者评估了布加替尼的脑治疗效果。

  患者和方法ALK阳性NSCLC患者在I / II期试验(phI / II; ClinicalTrials.gov标识符:NCT01449461)和随后的II期随机试验ALTA(ALK联合试验)中接受了布加替尼天90-240 mg每天)AP26113的肺癌试验。A组患者每天接受90 mg一次;B组患者起始剂量是90mg,每天一次,一周后调整为每天接受180 mg一次。

  布加替尼的脑治疗效果结果:大多数ALK阳性NSCLC患者都有基线脑转移,他们中许多人以前没有进行过脑放疗。在可测量(≥10 mm)脑转移的患者中,经确认的颅内ORR在phI / II中为53%。在没有事先放疗或放疗后进展的亚组中,颅内ORR相似。

  结论:在接受克唑替尼治疗的ALK阳性的NSCLC中,布加替尼产生了实质性的颅内反应和持久的iPFS,在每天接受180 mg的患者中iPFS最高)。